Alla ricerca della cura La carica virale Infezione da HIV Che cosa è CD4

L'anticorpo monoclonale Pgt 121 può portare alla riduzione del carico virale non HAART

Cellula CD4 e molecola CD4
Questa è una cellula bianca, dalla serie dei leucociti. Non è la rappresentazione di una cella CD4. Quello che voglio stabilire, con questa immagine è il semplice fatto che nessuno può avere il coraggio di diagnosticare l'AIDS sulla base del numero di serie di ***** LEUCOCYTS **** CATSO
Carica virale, perché è così importante? Molte persone mi stanno cercando, no Whats App, è vero, perché non mi sono avvicinato al diodo. L'elevata carica virale, "accelera il treno lungo la montagna e la bassa carica virale, rallenta questo treno, verso il ponte caduto, alla fine della montagna". Stiamo abbassando la carica virale e mantenendola bassa dalla fine del 1996, all'inizio del 1997 e da allora non è cambiato nulla. I migliori rimedi? Sì! Più effetti collaterali leggeri? (...). Ma tutto dipende, o è dipeso dalla terapia antiretrovirale e dalla sua aderenza, quando una persona che vive con l'HIV o "caso di AIDS". Da allora, come ho detto in un programma ESPM, poco o quasi nulla è cambiato! Il virus può essere controllato solo con la terapia antiretrovirale, ma potrebbe cambiare!

L'ANTICORPO MONOCLONALE PGT 121 PU CAN PRENDERE LA RIDUZIONE DEL CARICO VIRALE SENZA TARV

Anticorpo monoclonale
Kathryn_Stephenson Il credito fotografico è lo stesso dell'autore della storia
Un anticorpo monoclonale chiamato Anticorpo monoclonale PGT 121 soppressione virale che è durata fino a sei mesi in individui sieropositivi iniziati con una bassa carica virale, in base ai risultati di un piccolo studio Conferenza sui retrovirus e le infezioni opportunistiche (CROI 2019) il mese scorso a Seattle. Questo è il periodo più lungo in cui qualcuno ha mantenuto l'HIV non rilevabile dopo una singola infusione di anticorpi ampiamente neutralizzanti. E i dati iniziali suggeriscono che l'anticorpo monoclonale PGT121 ha il potenziale per l'uso come profilassi pre-esposizione (PrEP), ha affermato la dott.ssa Kathryn Stephenson del Beth Israel Deaconess Medical Center di Boston.

L'ANTICORPO MONOCLONALE PGT 121 PUO 'SERVIRE ANCHE IN PREP

In linea di massima anticorpi neutralizzanti (BNAbs) che agisce contro una vasta gamma di ceppi di HIV sono uno dei molti approcci che sono in fase di studio, nel tentativo di curare l'HIV o, più probabilmente, causano la remissione a lungo termine che permettono alle persone con HIV mantengono terapia di soppressione virale terapia antiretrovirale di vita (ART).
Gli anticorpi monoclonali andrebbero a caccia di questa "entità", l'HIV
Illustrazione digitale del virus HIV in colore sfondo
Sebbene studi precedenti hanno dimostrato che i bNAbs hanno attività contro la replicazione dell'HIV, è meno chiaro che possono attaccare il virus nelle cellule infette latenti, note come riserve virali. La maggior parte degli esperti si aspetta che sia necessaria una combinazione di approcci diversi per ottenere una remissione duratura o una cura. L'anticorpo monoclonale PGT 121 è un anticorpo monoclonale ricombinante che colpisce il sito del glicano V3 sull'involucro esterno dell'HIV, SIV (un virus correlato che infetta le scimmie) e SHIV (un virus ibrido umano-simiano) e ha mostrato attività contro il 60% o più ceppi di HIV trovati in tutto il mondo.

Il PGT121 è stato sviluppato da una collaborazione che include l 'International Vaccine Initiative, la Fondazione Bill & Melinda Gates, lo Scripps Institute e il Theraclone Sciences.

Precedenti studi nelle scimmie rhesus hanno mostrato che monoclonali 121 TMP potrebbe diminuire la carica virale, aiuto virale risposta lenta e proteggere contro l'infezione SHIV, suggerendo che potrebbe essere utilizzato sia per il trattamento e per la prevenzione dell'HIV. Alla CROI l'anno scorsoDr. Dan Barouch, anche da Beth Israel, ha riferito che la maggior parte delle scimmie che hanno ricevuto PGT121 sperimentato rimbalzo virale non molto tempo dopo la sospensione di farmaci antiretrovirali, ma alcuni animali mantenuto la soppressione virale per più tempo del previsto. Aggiunta GS-9620 un agonista TLR7 che stimola i recettori Toll-like di attivare le cellule del sistema immunitario, portare ad un ritardo maggiore prima del rimbalzo virale. In effetti, cinque delle undici scimmie trattate con la combinazione hanno mantenuto una carica virale non rilevabile per almeno sei mesi dopo la sospensione della ART.

Alla conferenza di quest'anno, Stephenson ha riferito i risultati di un test 1 Monoclonal Phase 121 - XNUMX - il primo studio sugli esseri umani.

La prima parte dello studio è stata una sperimentazione di aumento della dose che ha coinvolto 20 volontari sieropositivi e 15 persone sieropositive con ART soppressiva. I partecipanti hanno ricevuto 3, 10 o 30 mg / kg di PGT121 somministrati come singola infusione endovenosa o 3 mg come iniezione sottocutanea. In ogni gruppo di cinque persone, una persona ha ricevuto un placebo. La seconda parte era uno studio aperto di PGT121 che utilizzava una dose endovenosa di 30 mg / kg in 13 persone sieropositive che non assumevano ART, nove delle quali avevano un'alta carica virale (oltre circa 2000-100.000 copie / ml) quattro avevano una bassa carica virale (circa 200-500 copie / ml). I partecipanti sieropositivi erano per lo più uomini bianchi, con un'età media di 44 anni per quelli su ART e 31 anni per quelli che non erano su ART.

TRATTAMENTO CON PGN 121 ERA SICURO E TOLLERATO. CD4 COUNT RESTA STABILE

L'emivita di PGT 121 monoclonale (una misura di quanto dura nel corpo) è stata di 23 giorni, ma inferiore nelle persone sieropositive che non sono in ART (13 giorni). Gli effetti collaterali più comuni erano dolore, arrossamento e gonfiore nel sito di iniezione, generalmente classificati come lievi. Un partecipante ha avuto un evento avverso moderato che si ritiene sia correlato al farmaco. Non ci sono prove che l'anticorpo monoclonale PGT 121 abbia portato ad un aumento delle risposte immunitarie cellulari e che la conta delle cellule CD4 sia rimasta stabile. Osservando le persone sieropositive che non erano affette da ART cinque dei nove partecipanti nel gruppo ad alta carica virale hanno mostrato prove di attività antivirale il giorno 10, con un declino medio della carica virale di 1.7log10 (circa 60 copie / ml); quattro sono stati considerati non responder. Sebbene l'HIV fosse sensibile all'inizio dello studio, nei giorni 21-28 tutti e cinque hanno avuto ripercussioni virali e sono stati trovati virus resistenti. Nel gruppo a bassa carica virale sieropositiva, i livelli virali sono scesi al di sotto del livello di quantificazione in due partecipanti il ​​giorno 7. Hanno mantenuto la soppressione virale prolungata libera da ART, che in un caso è durato più di cinque mesi e l'altro era ancora in corso da sei mesi. In questi partecipanti, la remissione virale è continuata dopo che gli anticorpi PGN 121 sono scesi ad un livello basso o non rilevabile, suggerendo un'attività a lungo termine. Il follow-up continua a vedere per quanto tempo durerà questa remissione. "La soppressione virologica a lungo termine è probabilmente dovuta all'eccellente potenza del PGT 121 monoclonale, anche a livelli inferiori al limite di quantificazione", hanno concluso i ricercatori. Stephenson ha suggerito che PGT 121 avrebbe probabilmente dovuto essere combinato con diversi anticorpi o altri agenti nelle persone con più alte cariche virali. Lo ha anche suggerito Anticorpo monoclonale PGT 121 potrebbe avere potenziale come PREP Di lunga durata. La carica virale Tradotto e ripubblicato in portoghese da Cláudio Souza fa l'originale nell'anticorpo monoclonale può portare a una riduzione della carica virale a lungo termine Pubblicata: 11 April 2019 NO Aidsmap

Riferimento

Stephenson KE et al. Attività terapeutica dell'anticorpo monoclonale PGT121 negli adulti con infezione da HIV. Conferenza su Retrovirus e Infezioni opportunistiche, Seattle, abstract 145, 2019.

Se hai bisogno di parlare e non riesci a trovare me o Beto Volpe, questa è un'opzione molto più equilibrata, Beto, puoi anche inviare il tuo messaggio. Forse posso prendere un po 'di tempo. Controllo i messaggi a mezzogiorno, poco dopo, in effetti, alle 20:00.
Sta diventando sempre più difficile per me, tutta questa faccenda, scrivere.
E finisco per aver bisogno di un intervallo tra un paragrafo e l'altro.

Ma assicurati di una cosa che ho imparato:

Tempo e pazienza risolvono praticamente tutto!
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