Uno su cinque uomini eterosessuali contrasse l'HIV da altri uomini

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gayUn'analisi genetica di un grande database del Regno Unito di cui persone che vivono con l'HIV dimostra che il 18% di uomini con HIV che dichiarano di essere esclusivamente eterosessuali appartengono di fatto a gruppi di infezioni legate a infezioni negli uomini.

Ciò fornisce un valore minimo per la proporzione di uomini con HIV nel Regno Unito che sono quelli che i ricercatori chiamano "trovati solo tra gli uomini che fanno sesso con uomini (MSM)". È un valore minimo perché altri uomini che hanno contratto l'HIV attraverso il sesso con altri uomini possono essere immersi in altri gruppi di diverse espressioni sessuali affettive.

I dati sono stati presentati da Ragonnet-Cronin e colleghi di Manon all'Università di Edimburgo alla Conferenza sui Retrovirus e le Infezioni Opportunistiche la scorsa settimana.

In una seconda analisi dei dati stessi abbiamo scoperto che MSM erano più probabili collegamenti di essere il partner di legame tra un MSM e una donna che alla donna di essere il legame tra un uomo e un bisessuale dichiarato che un uomo eterosessuale .

L'analisi filogenetica ha esaminato le sequenze genetiche 50,025 dei sottotipi di HIV A1, B e C dal Regno Unito HIV resistenza di base di droga contenente sequenze 60% di tutte le persone affette da HIV nel Regno Unito (altra 10.000 sequenze appartenenti ad altri sottotipi di HIV non erano incluse).

Le persone venivano conteggiate come appartenenti a un "gruppo" se le quote di HIV RNA discendevano da un antenato comune a un'altra persona con HIV negli ultimi cinque anni, quindi ai fini della presente analisi un "raggruppamento" doveva includere almeno , tre persone.

C'erano gruppi 223 totalmente "maschili" contenenti uomini 1204 (media, 5.4 per cluster). Il numero totale di uomini eterosessuali auto-riportati che appartenevano a un cluster, solo maschi o misti, era 1341.

Tuttavia 249 di questi uomini eterosessuali apparentemente apparteneva effettivamente a tutti i gruppi maschili, il che significa che il 18% di uomini eterosessuali era in realtà probabilmente MSM non divulgato (ndHSH).

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questi ndHSH * Na (non rivelato) erano molto più probabilità di appartenere all'etnia nera africana rispetto a qualsiasi altro gruppo etnico. Inoltre erano molto meno probabilità di avere una recente infezione da HIV: solo il 12,5% aveva un'infezione recente contro il 75% di MSM dichiarato. Ciò potrebbe significare due cose, entrambe le quali potrebbero essere vere: HSHS ha molte più probabilità di essere presentatori in ritardo e potrebbe anche essere più vecchio di MSM dichiarato.

Il ndHSH era molto più suscettibile di essere periferico piuttosto che di gruppi centrali. Erano due volte più probabili di MSM da dichiarare ai margini dei gruppi, cioè solo collegati a lei attraverso un partner. Ciò implica che hanno meno partner e potrebbero essere meno propensi a trasmettere l'HIV.

Tuttavia erano anche molto "amplexo raccolti sul campo", il che significa che erano molto più probabilità di essere collegati a un altro ndHSH che se il mix fosse casuale, e se fossero collegati a più di un partner, era molto più probabile che almeno uno di loro era un altro ndHSH.

Questa analisi pone solo le misure presumibilmente di uomini eterosessuali che avevano solo contatti maschili. Tuttavia, fin dall'inizio dell'epidemia, vi era preoccupazione per gli uomini bisessuali, che potevano avere legami tra la popolazione gay e la popolazione generale. Ciò ha dimostrato di non essere un grave problema in paesi con epidemie concentrate, ma potrebbe diventare un fattore nei paesi con un'epidemia più diffusa.

I ricercatori hanno quindi analizzato i pochi gruppi di tre o più persone sulla rete in cui non si sono verificati "ponti" tra MSM dichiarati e uomini o donne eterosessuali.

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Hanno contato due tipi di articolazione. In uno, la donna era un legame tra un MSM apertamente bisessuale e un uomo eterosessuale, il che significa che sembrava suscettibile di aver ricevuto l'infezione da uno e l'aveva passata all'altro. Nel secondo, un uomo che affermava di essere un legame tra eterosessuali di un MSM dichiarato e una donna e probabilmente catturato da un HIV passò all'altro. Si noti che nessuna di queste impostazioni può mostrare chi ha infettato quello: stabilire il senso di infezione nell'analisi filogenetica è molto più difficile della dimostrazione dell'articolazione.

La configurazione con cui l'uomo era nel mezzo e quindi molto probabilmente un MSM non rivelato era 2,24 volte più probabile di quello in cui la donna si trovava nel mezzo. 1341 di uomini eterosessuali in gruppi, 54 (4%) associato con le donne MSM Al contrario solo 32 1711 di donne in gruppi (1,9%) erano il legame tra una persona dichiarata MSM e uomini eterosessuali.

Questo studio fornisce una stima considerevolmente più alta della proporzione di "uomini eterosessuali con HIV nel Regno Unito che sono effettivamente in uno studio precedente nell'anno di 2014. MSM prenotato. Questa stima della percentuale di 6%, sebbene stima che la proporzione di ndHSH tra i neri africani sia stata aumentata a 21%. Tuttavia, in questo studio è stato osservato solo il sottotipo B di infezioni da HIV e quindi si tende a perdere più infezioni nei non-bianchi, che sono suscettibile avere altri sottotipi.

Sarebbe interessante vedere l'analisi di tutti i sottotipi, tra cui sottotipo D (comune anche in alcune parti dell'Africa orientale, e sempre più in Medio Oriente) e AE sottotipo (che è il tipo predominante in sia eterosessuali e MSM nel sud est asiatico ).

Scritto da Gus Cairns e tradotto da Cláudio Souza dall'originale di Uno su cinque uomini "eterosessuali" nel Regno Unito loro pescato HIV da un altro uomo no Aidsmap

Testo recensito da Penny Lane

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