Fare di più con meno - Cuba dà lezioni sulla prevenzione e il trattamento dell'HIV

Libertà di dipendenzaNel Rose Garden all'inizio di questo mese, il presidente Obama ha annunciato agli americani e al mondo che gli Stati Uniti aprissero la loro ambasciata all'Avana per la prima volta in più di mezzo secolo. "Il progresso che abbiamo oggi è il segno che non dobbiamo essere prigionieri del passato. Quando qualcosa non funziona, può e cambierà ", ha osservato il presidente. In generale, l'opinione pubblica americana è d'accordo con il presidente Barack Obama nella valutazione della situazione con 63% della popolazione è a favore del ripristino delle relazioni diplomatiche con il nostro vicino meridionale. Per molti di 51% dei cubano-americani che favoriscono di questo restauro, aprire le vie della diplomazia e del commercio sono radicati nel loro desiderio di ricongiungersi con la famiglia e rinnovare le relazioni latenti che sono state devastate per decenni. Per gli americani non-cubani, l'apertura dell'ambasciata degli Stati Uniti a L'Avana non solo significa la fine della 54 anni di politica isolazionista, ma aumentare anche i segnali economici e le opportunità di viaggiare, Cuba è stata, ancora una volta, la principale destinazione turistica Popolo americano nei Caraibi. Tuttavia, le potenziali risorse degli scambi tra le due nazioni si estendono oltre le idee, così come i prodotti e servizi, e nel dominio del capitale intellettuale, ci sono alcune importazioni cubane tanto preziose quanto la politica di sanità pubblica!

Nello stesso momento in cui il presidente Obama annunciava il riavvicinamento diplomatico di Washington all'Avana, i notiziari lo riportavano Cuba divenne il primo paese al mondo a sradicare la trasmissione dell'HIV da madre a figlio. In punto di fatto, i cubani non hanno sradicare la trasmissione verticale, in modo che due bambini sono nati sieropositivi all'HIV in 2013, ma dal momento che le attuali misure di prevenzione disponibili per l'infezione perinatale non sono infallibili, due uguale a zero punto di vista sanitario pubblico.

Questo è un passo avanti per le pratiche di prevenzione dell'HIV in tutto il mondo poiché offre altre nazioni con la speranza che possano anche eliminare la trasmissione dell'HIV da madre a figlio. D'altra parte, il successo di Cuba nella prevenzione dell'HIV è una vecchia notizia. Con un tasso di prevalenza dell'HIV di solo 0,2% negli adulti, Cuba ha il più basso tasso di infezione da HIV nei paesi caraibici e tradizionalmente ha uno dei più completi e controversi casi: i programmi di prevenzione dell'HIV / AIDS nel mondo. mondo.

Nei primi anni del 1980, in un momento in cui il presidente Ronald Reagan ha rifiutato di riconoscere pubblicamente l'esistenza dell'AIDS suo addetto stampa si rivolgeva l'epidemia con disprezzo e risate, Cuba aveva già cominciato i preparativi per fermare la diffusione del virus . In 1983, dopo aver osservato che il virus esplodere nelle nazioni intorno ad esso - più di due anni prima del primo caso documentato del paese del virus - il governo cubano ha distrutto tutti i prodotti ematici stranieri e configurato a Commissione nazionale per l'AIDS. Tali azioni proattive sono state caratteristiche della risposta cubana all'epidemia di AIDS, specialmente nei suoi primi anni. Ma Cuba, in un certo modo, ha anche aperto la nazione alle accuse che stava abusando dei diritti umani dei suoi cittadini, ed è stata rimproverata dalla comunità internazionale.

A partire da 1986, Cuba ha creato una rete di ospedali in tutto il paese per uno status di quarantena obbligatorio per i cittadini sieropositivi. Per sette anni, la cura con pazienti sieropositivi della popolazione cubana è stata eseguita presso questi ospedali 14, dove hanno ricevuto cure mediche e sono stati tenuti per gli isolati dalla popolazione generale. Ascoltare questo può evocare immagini di mentalità oppressiva, mal tenuta negli ospedali. Ma gli ospedali sono stati descritti dalla Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) come "comunità suburbane in diversi ettari di terreno con moderna a uno o due piani ... circondato da una vegetazione lussureggiante e un piccolo giardino." Anche se ospitato in questi ospedali i pazienti sono stati curati da medici di famiglia e monitorati da funzionari della sanità pubblica che cercavano di saperne di più sulla storia naturale dell'epidemia.

Il follow-up medico dei pazienti è stato associato ad altre misure, come seguire la linea di contatti a rischio ed essere partner sessuali delle persone infette da HIV; e controllo obbligatorio di alcuni gruppi, compresi donatori di sangue, donne incinte e adulti con infezioni trasmesse sessualmente.

Cuba ha anche posto grande enfasi sull'educazione, sull'implementazione di un corso obbligatorio chiamato "vivere con l'HIV" da tutti i neo-diagnosticati, e ha offerto educazione sessuale ai bambini all'inizio del quinto anno. Dalla fine degli anni 1993, quando la residenza ospedaliera è diventata facoltativa, il governo cubano ha lavorato per integrare i cittadini sieropositivi nella comunità attraverso una serie di misure, che vanno dal lavoro ospedaliero (Nota del traduttore: capire come lavorare in ospedale) formando programmi di leggi antidiscriminatorie che non solo impediscono ai datori di lavoro di licenziare persone per essere portatori del virus HIV, ma richiedono anche loro di pagare gli stipendi ai dipendenti con HIV che partecipano a programmi educativi o che vivono in un ospedale. [Nota del traduttore: si chiama giustizia sociale]

poster dei diritti dei lavoratoriÈ facile per gli americani che vogliono collocare i diritti dell'individuo sopra il collettivo per analizzare la risposta cubana all'HIV e criticare la mancanza di autonomia; Cuba ha permesso ai suoi pazienti sieropositivi di essere cittadini. Ma concentrarsi su questa limitazione politica cubana e ignorare i successi è come buttare via il bambino con l'acqua del bagno. Il fatto che il programma dei due Stati Uniti d'America abbia quasi lo stesso tempo di vita e la stessa posizione nella classifica di Cuba ha un vantaggio di quasi otto volte un PIL pro capite dovrebbe dirci che ci sono aspetti dell'approccio di Cuba all'HIV e alla salute pubblica che devono essere seguiti.

In 2011 negli Stati Uniti, solo 37% delle persone che vivono con l'HIV era stato prescritto farmaci antiretrovirali, mentre Cuba è stato uno dei paesi 12 per raggiungere l'accesso universale al trattamento antiretrovirale (definita dall'OMS come almeno 80% del persone ammissibili). Non so voi, ma sto attraversando un periodo molto difficile guardando la violazione dei diritti umani delle persone che vivono con l'HIV nel mio paese.

Drew Gibson è un assistente sociale freelance e scrittore di Cincinnati, Ohio. Fa del suo meglio per condividere il suo tempo e gli sforzi tra il suo lavoro come responsabile dei processi per le persone che vivono con l'HIV / AIDS nel Kentucky settentrionale e il mantenimento del suo blog "Viralmente soppresso, "Che copre una moltitudine di questioni legate alla disuguaglianza e alla giustizia sociale. Puoi seguirlo su Twitter a @SuppressThis.

Di Drew Gibson di TheBody.com

9 luglio 2015

Tradotto da Claudio Souza Originale in Fare di più con meno: Lezioni di Cuba sul trattamento e la prevenzione dell'HIV

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