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Proporre mesi senza sesso come lavoratori dell'HIV nei paesi gravemente colpiti

Keith Alcorn

Ricercatori di spicco nel campo dell'HIV affermano che i paesi gravemente colpiti dall'epidemia dovranno dimostrare la loro promozione di un programma nazionale di astinenza sessuale in grado di rallentare la diffusione del virus, interrompendo la velocità di trasmissione durante la fase precocemente altamente infettiva. - dall'infezione.

Il professor Alan Whiteside, divisione di ricerca in Economia della salute e HIV / AIDS (HEARD) presso l'Università di Kwazulu-Natal, e il dott. Justin Parkhurst, Facoltà di igiene e medicina tropicale da Londra (LSHTM) indica che i loro modelli matematici mostrano che l'idea ha un potenziale e che le campagne dovrebbero essere condotte su scala nazionale per mettere a rischio questa ipotesi.

Lo Swaziland sta apprezzando l'idea, afferma il professor Whiteside.

I livelli di HIV raggiungono il massimo entro un periodo da un mese a sei settimane dopo l'infezione, prima che le loro risposte immunitarie inizino a controllare il virus. Le persone in questa fase dell'infezione sono implicate tra 10 e 45% delle trasmissioni di virus.

Se è possibile impedire a grandi angoli della persona appena infettata di trasmettere il virus per un mese, potrebbero avere un effetto simile a un "tronco d'albero" nello stesso modo in cui gli alberi vengono coltivati ​​in una foresta per impedire la propagazione degli incendi.

L'insegnante di Whiteside e il dottor Parkhurst piantano l'ipotesi di uno dei motivi per cui i paesi arabi presentano una prevalenza molto più bassa di HIV, ma anche per il raggiungimento universale della circoncisione: durante il mese di Ramadan astenersi dal fare sesso durante le ore diurne.

Tuttavia, nonostante il fatto che convertire una persona in una religione non si traduca in una strategia pratica per la salute pubblica, gli autori segnalano i giorni "senza tabacco" dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) e suggeriscono che i contadini [compreso il tempo] ] può ridurre i comportamenti a rischio in una popolazione.

“Dopo aver contemplato l'orgoglio e le unità nazionali condivise dai cittadini del Sudan durante la Coppa del Mondo FIFA, sono convinto che i movimenti della comunità possano funzionare. Questo potrebbe essere una svolta in alcune delle comunità gravemente colpite. Questo tipo di iniziativa potrebbe fornire ai paesi iperendemici un adattamento e un taglio eccezionali, economici, facili da monitorare e che non creano alcuno stigma ", ha affermato Alan Whiteside.

"È difficile cambiare il comportamento delle persone in modo permanente, ma quando si spostano le comunità per agire congiuntamente, non è impossibile immaginare periodi regolari di cambiamento del comportamento condivisi da comunità sepolte o persino in tutto il paese".

I problemi che la maggior parte delle persone stesse potrebbero avere sono simultanei, avrebbero un maggiore effetto protettivo che ciascuno intende fare in modo indipendente. Pertanto, questo sforzo dovrebbe essere progettato per adattarsi ai contesti e alle culture locali, ma offre un'altra possibile strategia per la lotta contro l'HIV ", ha ammonito Justin Parkhurst.

Gli autori sottolineano che un mese di "sesso / sesso sicuro" fornirà anche dati facilmente verificabili sul grado di adesione, che sarebbero evidenziati dal numero di nascite che avverranno mesi dopo la campagna.

"In considerazione del fatto che i tassi di incidenza rimangono elevati nell'Africa meridionale, possiamo scoprire che questo tipo di nuova strategia per affrontare l'epidemia è una reale opportunità di prevenzione", ha affermato Whiteside.

I ricercatori suggeriscono che l'idea dovrebbe adattarsi alle diverse popolazioni, a seconda di quale fattore guida l'epidemia. Tra le miniere del Sud Africa, ad esempio, un mese di "nessun sesso commerciale" potrebbe essere il più appropriato. In altri contesti, potrebbe essere utile promuovere un mese di pratica del "solo sesso sicuro".

"Per alcune persone, la monogamia permanente può essere un obiettivo difficile da mantenere in senso lato, ma" un mese di monogamia "potrebbe fornire un utile punto di partenza (...). Nei paesi iperendemici, politici, coloni e politici sono aperti a nuove idee per affrontare l'epidemia ", ha concluso.

Riferimento: Parkhurst J, Whiteside A. Risposte innovative per prevenire la trasmissione dell'HIV: il valore protettivo delle interruzioni a livello di popolazione dell'attività a rischio. Journal of Southern Medicine of HIV Medicine, 19-21, aprile 2010.

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Sta diventando sempre più difficile per me, tutta questa faccenda, scrivere.
E finisco per aver bisogno di un intervallo tra un paragrafo e l'altro.

Ma assicurati di una cosa che ho imparato:

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