Sesso non sicuro

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GENNAIO / 08

Sesso non sicuro

L'escalation di malattie a trasmissione sessuale
Il calore brucia il desiderio e fonde la prudenza. In estate, il numero di persone infette DSTs aumenta, e tra le donne, anche nelle relazioni stabili, il problema è sempre più grave

Doveva essere solo una visita di routine dal ginecologo. Ma uno spavento attendeva la donna d'affari Flávia, 30 anni: aveva contratto l'HPV, il virus del papilloma umano, associato al cancro cervicale - la quarta causa di morte per cancro nelle donne in Brasile. “Ho avuto una relazione così veloce e travolgente con un partner commerciale che ho accettato di fare sesso senza condom", Dice. Dopo aver seguito rigorosamente il trattamento per neutralizzare il virus, giura che il sesso non sicuro non tornerà mai più. Il fatto, tuttavia, è che ogni anno, soprattutto d'estate, migliaia di brasiliani contraggono malattie a trasmissione sessuale (DSTs). Una storia piena di sole, calore, corpi esposti, molti uomini soli mentre le loro mogli sono in vacanza con i bambini, oltre alla follia di Carnevale.

Un sondaggio del Ministero della Salute sul comportamento sessuale della popolazione urbana di età compresa tra 16 e 65 anni ha concluso, nel 2005, che l'adesione al sesso sicuro è ancora bassa nel paese, soprattutto tra le donne. Nelle relazioni casuali, il 69,8% degli uomini usa regolarmente condom contro il 49,1% delle donne. Nella fascia di età più giovane, tra i 16 e i 19 anni, la differenza tra i sessi è ancora maggiore: l'86% dei ragazzi usa il preservativo e solo il 42,1% delle ragazze. "La donna entra nel rapporto fidandosi del suo partner, quindi non si protegge", osserva la dottoressa Mariângela Simão, direttrice del Programma nazionale per DST/AIDS. "Non si sente a rischio ed è vulnerabile al pericolo."

Uno dei più grandi drammi è con le donne in relazioni stabili. Solo il 17,8% di loro usa il preservativo (tra gli uomini il numero è ugualmente basso, il 18,6%) perché credono nel patto di lealtà con il proprio partner. La conseguenza, tuttavia, è la femminilizzazione di malattie come AIDS. Nella fascia di età compresa tra 13 e 19 anni, un'inversione nell'incidenza della contaminazione da parte di HIV: ci sono 13 ragazze che trasportano il virus ogni XNUMX ragazzi.

Le campagne che incoraggiano l'uso del preservativo avvertono di questi rischi. La donna, tuttavia, non si protegge ancora. "È soggetta a una cultura di sottomissione", analizza la consulente sessuale Lena Vilela, direttrice dell'Istituto Kaplan, a San Paolo. “C'è il timore di essere respinti e rischiare la relazione; la paura del giudizio morale, cioè di essere considerati promiscui per avere condom nella borsa; e la mancanza di coraggio per negare il sesso al momento H se il partner non è d'accordo con l'uso, il che significa che non propone nemmeno il preservativo ". Il consulente sessuale afferma che ci sono tre tipi di motivazione: biologica, legata alla sopravvivenza della specie (mangiare, dormire e fare sesso); quello del piacere, associato alla tendenza a ripetere situazioni piacevoli conservate nella memoria; e l'intellettuale, legato alla conoscenza acquisita. “La prevenzione entra in questo terzo livello. Pertanto, gli argomenti devono essere forti per prevalere sulle altre due motivazioni legate al sesso ”, spiega. “Questo non è sempre facile perché, grazie alla nostra cultura, chi ama la fiducia. Se è necessario l'uso di condom indica che non si fida dell'altro o non è degna di fiducia, preferisce correre il rischio. "

E che rischio. Oltre al danno all'organismo femminile, DSTs sono generalmente una minaccia per il feto se colpiscono le donne in gravidanza e aumentano il rischio di infezione da AIDS. Dettaglio: molti non causano scarico, prurito, bruciore o altri sintomi nelle donne. Cioè, potrebbe essere contaminata e non accorgersene.

La maggior parte dei DSTè curabile e non lascia sequele quando il trattamento è ben fatto. Le complicazioni derivano dal non usare la medicina appropriata, alla dose ideale e per il momento giusto (che consente al microrganismo di sviluppare resistenza al medicinale) o dal non trattare il partner, che genera la reinfezione. Alcuni fattori aumentano la vulnerabilità femminile a DSTs:
INIZIO PRIMA DELL'ATTIVITÀ SESSUALE “Nell'adolescenza, la cervice è immatura, il che facilita l'attacco e la persistenza dell'infezione”, spiega la ginecologa Cecilia Roteli Martins, di San Paolo.
MAGGIORE NUMERO DI PARTNER Non per motivi moralistici, ma per aumentare il rischio di contatto con alcuni virus o batteri, spiega Mariângela Simão.
PARTNER CHE MANTIENE RAPPORTI CON PIÙ PARTNER. Anche perché aumenta le possibilità di incontrare agenti aggressivi.
BASSA IMMUNITÀ Più attivo è il sistema di difesa interno, più condizioni dovrà neutralizzare questi agenti.
FUMO Oltre al danno cardiovascolare, il fumo altera il flusso sanguigno ai genitali e favorisce i cambiamenti nelle cellule che predispongono al cancro.
BASSO LIVELLO EDUCATIVO L'uso del preservativo è ancora più frequente nelle popolazioni scarsamente istruite.

Nemici intimi
AIDS
Non esiste una cura; può essere controllato solo da un cocktail di droghe. Dal primo record, nel 1980, fino a giugno 2006, nel paese sono stati identificati 433 mila casi. Ogni minuto, 55 donne dell'America Latina e dei Caraibi sono contaminate HIV e possono trasmetterlo ai propri figli durante la gravidanza, il parto e l'allattamento. Il virus distrugge il sistema immunitario, favorendo l'installazione di malattie opportunistiche potenzialmente letali. La comparsa dei sintomi può richiedere anni: sudorazione notturna, eccessiva perdita di peso, stanchezza profonda, diarrea prolungata, macchie rosse sulla pelle e febbre persistente.

Epatite B
Come l' AIDS, può essere contratto mediante trasfusione di sangue, aghi e oggetti appuntiti, come una pinza per unghie, o essere trasmesso dalla madre, durante la gravidanza e il parto. Solo è 20 volte più contagioso e uccide quattro volte di più. Il virus HBV provoca infiammazione nel fegato, che diventa cronica nel 5-10% dei casi e può progredire fino a cirrosi o cancro. Le medicine (interferone) mantengono il virus inattivo, ma è meglio prevenire l'infezione attraverso il vaccino disponibile nel servizio pubblico (fino a 19 anni) e nelle cliniche private di immunizzazione.

Herpes genitale
Inoltre non ha cura e può essere trasmesso al feto al momento del parto. La malattia causata dal virus dell'herpes simplex produce vescicole dolorose (vesciche piene di liquido), che si rompono per formare piaghe sui genitali. Giorni dopo, scompaiono senza lasciare traccia, ma il virus rimane nel corpo e attacca di nuovo ogni volta che si verifica un calo della resistenza organica.
I farmaci per uso orale e locale a base di aciclovir e derivati ​​inibiscono la replicazione del virus e riducono la durata della crisi. Gli scienziati stanno studiando i vaccini per prevenire il contagio, ma i risultati sono ancora inferiori alle aspettative.

sifilide
Causato dal batterio Treponema pallidum, provoca dapprima ferite che scompaiono spontaneamente; dopo, malessere e febbre. È una malattia pericolosa perché da lì può evolversi in silenzio fino a quando non provoca danni mentali, paralisi e morte, spiega la dottoressa Mariela Simão. Il feto, contaminato durante la gravidanza, è più vulnerabile a questi danni. Sebbene il test della sifilide (così come il HIV) è obbligatorio nelle cure prenatali per prevenire la trasmissione da madre a figlio, solo il 69% delle donne in gravidanza è stato testato nel 2004.

Gonorrea e clamidia
Fino al 40% dei pazienti sviluppa malattia infiammatoria pelvica, che può ostruire le provette e portare alla sterilità. Negli altri, il rischio di gravidanza tubarica, che causa la morte materna, aumenta fino a dieci volte. La gonorrea deriva dall'attacco del batterio Neisseria gonorrhoeae, che provoca dolore o bruciore durante la minzione e la secrezione, sintomi che possono passare inosservati. Chlamydia trachomati di solito attacca in silenzio. A volte provoca secrezione gialla e un forte odore, prurito e bruciore nei genitali. Entrambi i batteri vengono combattuti con antibiotici per uso orale.

Tricomoniasi e gardenerose
Il parassita monocellulare che causa la tricomoniasi, Trichomonas vaginalis, è caratterizzato dalla produzione di secrezione giallo verde, puzzolente e schiumosa, dolore durante la minzione e durante i rapporti sessuali. Esiste un trattamento con farmaci per uso orale. La Gardenerose è causata dal batterio Gardenerella vaginale e provoca un calo della resistenza locale, aumentando il rischio di altre infezioni. Sintomi, come scarico grigio, non abbondante e con un odore non molto forte, non sono sempre presenti.

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